Клинико-диагностическая лаборатория

Клинико-диагностическая лаборатория является диагностическим подразделением стационара, поликлиники, осуществляющим лабораторную диагностику прикрепленного населения. Клинико-диагностическая лаборатория расположена на первом этаже больницы . Кадровый состав лаборатории состоит из 14 сотрудников, имеющих большой опыт работы в лечебных учреждениях, обладающие сертификатами специалиста и квалификационной категорией. 

     В лаборатории работают специалист-вирусолог: Алхаубаева Лаура Елеусизовна, специалист-бактериолог: Сарбалаева  Айгерим Сералиевна, специалисты лаборатории: Исаева Айнагуль Жанузаковна, Айдарбек  Газиза Туребаевна. Старшый лаборант:Бакберген Айганша Ршымбетовна. Лаборанты: Жайназарова Зибагуль, Ерсултанова Жанагуль, Беринбаева Базаркуль, Ахметова Салтанат, Муратбай Ляззат, Панабек Назерке, Байнияз Гулзат, Рахметулла Жадыра, Кумшабаева Жанат .Клинико-диагностическая лаборатория работает круглосуточно.

Лаборатория обеспечивает получение быстрых, надежных и достоверных результатов клинических лабораторных исследований, которые помогают поставить пациенту правильный диагноз, выбрать нужный метод лечения, определить прогноз заболевания.

В структуру отделения входят следующие кабинеты:

• Кабинет общеклинических исследований;
• Кабинет гематологических исследований;
• Кабинет ИФА;
• Кабинет биохимических исследований;
• Кабинет бактериологический

Лаборатория оснащена современным лабораторным оборудованием:

• гематологическими анализаторами ВС-3000 позволяющими получать результаты образца крови по 19 параметрам;
• полуавтоматическим  биохимическим анализаторам  ВА-88;
• Finecare^TM FIA Meter Plus  для количественного определения концентрации различных анализов в человеческой крови или моче
• DIGITAL PHOTOELECTRIC COLORIMETER MODEL AE-30F
• полуавтоматный  микропланшетный иммуноферментный анализатор- Immuno Chem-2100
• полуавтоматный иммуноферментный анализатор -HUMAREADER SINGLE
• микроскопами  МХ-100 и др.

Реагенты и тест-системы последнего поколения импортного и отечественного производства гарантируют высокую точность анализов.

ПРАВИЛА ЗАБОРА КРОВИ
 Взятие крови осуществляется натощак, в утренние часы, перед забором необходимо выпить 1 стакан воды. В случае острой необходимости взятие крови может проводиться в любое время суток, однако желательно, чтобы с момента последнего приема пищи прошло не менее 2 часов.

Существуют общие факторы, влияющие на результат исследований:

• физическое напряжение (бег, быстрая ходьба, подъем по лестнице);
• эмоциональное возбуждение;
• рентгеновское облучение;
• прием пищи перед исследованием.

Поэтому следует соблюдать следующие условия:

• Взятие крови осуществляется после 15-минутного отдыха обследуемого;
• Исключается курение и прием алкоголя непосредственно перед взятием крови.

Забор крови для биохимического исследования, гормональных исследований и исследований сыворотки крови на инфекции осуществляется в пластиковые пробирки без антикоагулянта.

Забор крови для исследования свёртывающей системы и общего анализа крови осуществляется в специальные пластиковые пробирки с антикоагулянтом.

В клинико-диагностической лаборатории проводятся следующие виды исследований:

гематология, общеклинические, биохимия, серология, иммунология, коагулология, бактериология.

Общий анализ крови — это самый распространенный по назначениям анализ. В первую очередь оценивается наличие воспалительных процессов (лейкоциты, СОЭ), анемия (гемоглобин и эритроциты), свертываемость крови (тромбоциты), аллергические реакции (базофилы и эозинофилы) и паразитарные инвазии (эозинофилы). Отклонение от нормы общего анализа крови требует от врача назначения дополнительного обследования согласно выявленному нарушению.

Сейчас общий анализ крови делают на автоматических анализаторах, они достаточно точные и надежные.

Основные показатели общего анализа крови

• WBC — White Blood Cells — содержание белых кровяных телец (лейкоцитов), число клеток в литре;
• RBC — Red Blood Cells - содержание красных кровяных телец (эритроцитов), число клеток в литре;
• HGB — Hemoglobin — содержание гемоглобина в г/л;
• HCT — Hematocrit — показатель гематокрита — объемного содержания форменных элементов крови практически эритроцитов в процентах;
• PLT — Platelets — содержание тромбоцитов число клеток в литре;

Дополнительные показатели для эритроцитов

• MCV — объем эритроцита в среднем;
• MCH - содержание гемоглобина в каждом эритроците в среднем;
• RBC/HCT — объем эритроцитов в среднем;
• HGB/RBC — содержание гемоглобина в эритроците среднее;
• HGB/HCT — концентрация гемоглобина в эритроците среднее значение;
• RDW — ширина распределения эритроцитов в процентах;
• RDW — относительная ширина распределения эритроцитов по объёму;
• RDV — степень анизоцитоза эритроцитов;
• MCHC — концентрация гемоглобина в эритроците в среднем
• Дополнительные показатели для тромбоцитов
• PCT — Platelet Crit — тромбокрит — процентный объём цельной крови, занимаемый тромбоцитами;
• MPV — Mean Platelet Volume — объем тромбоцитов, среднее значение.
• Расшифровка развернутой лейкоцитарной формулы
• LYM% - Lymphocyte - процентное содержание лимфоцитов в лейкоцитарной формуле;
• MXD% - процентное содержание моноцитов, базофилов и эозинофилов вместе в лейкоцитарной формуле;
• NEUT% — Neutrophils - процентное содержание нейтрофилов в лейкоцитарной формуле;
• MON% — Monocyte - процентное содержание моноцитов в лейкоцитарной формуле;

Общеклинические исследования мочи

1. Основные параметры общего анализа мочи:
2. Цвет мочи;
3. Прозрачность мочи;
4. Удельный вес HYPERLINK или относительная плотность;
5. рН мочи.

Биохимия мочи:

• Глюкоза в моче;
• Билирубин в моче;
• Уробилиноген в моче;
• Кетоновые тела в моче.

Микроскопия осадка:

• Эритроциты в моче;
• Лейкоциты в моче;
• Эпителий в моче;
• Цилиндры в моче;
• Соли в моче;
• Слизь в моче;
• Бактерии в моче;
  • Проба по Нечипоренко;
  • Проба по Зимницкому;
  • Суточная протеинурия;
  • 3-х стаканная проба;
  • Исследование спинномозговой жидкости (ликвора);
  • Исследование плевральной жидкости;

Биохимический анализ крови — метод лабораторной диагностики, позволяющий оценить работу многих внутренних органов. Стандартный биохимический анализ крови включает определение ряда показателей, отражающих состояние белкового, углеводного, липидного и минерального обмена, а также активность некоторых ключевых ферментов сыворотки крови:

• Аланинаминотрансфераза (АЛТ);
• Билирубин общий;
• Билирубин прямой;
• Общий белок;
• Альфа-амилаза;
• Глюкоза;
• Гликолизированный гемоглобин;
• Мочевина;
• Креатинин в сыворотке;
• Креатинин в моче;
• Холестерин;
• Липопротеид высокой плотности (ЛПВП);
• Липопротеид низкой плотности (ЛПНП);
• Триглицериды;
• Мочевая кислота;
• Железо;
• Кальций общий;
• С-реактивный белок;
• Тропонин И

Иследование системы гемостаза

АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время)
 АЧТВ используется как скрининговый тест для оценки внутреннего каскада свертывания плазмы, скрининговой диагностики волчаночного антикоагулянта и контроля гепаринотерапии.

Укорочение АЧТВ: тромбозы, тромбоэмболии; ДВС-синдром (гиперкаогуляционная фаза); возможно при нормально        протекающей          беременности.
 Удлинение АЧТВ: гемофилия А и В, терапия нефракционированным гепарином; лечение антикоагулянтами непрямого действия; ДВС-синдром (фаза гипокоагуляции); наличие волчаночного антикоагулянта; дефицит факторов II, V, X; дефицит фактора Виллебранда; дефекты при взятии крови для исследования (гемолиз, передозировка цитрата натрия, забор крови из гепаринизированного катетера).
 Фибриноген - важнейший фактор риска развития тромбозов. Кроме того, фибриноген является белком острой фазы и повышается при воспалительных заболеваниях различной этиологии.

ПРОТРОМБИНОВОЕ ВРЕМЯ (протромбиновый индекс по Квику + МНО)
 Протромбиновое время (ПВ) - широко используемый тест для оценки внешнего каскада свертывания

Иммуноферментные исследования. Сдавать анализ крови на гормоны щитовидной железы надо натощак (нельзя даже пить). Кровь берут из вены. Желательно сдавать кровь до 10 - 10.30.часов утра. По указанию врача до исследования исключить прием препаратов гормонов щитовидной железы. За день до сдачи анализа по возможности исключить тренировки и стрессы, за полчаса до забора крови желательно находиться в спокойном состоянии.

• Тиреотропный гормон (ТТГ);
• Свободный Т4;
•  Ревматоидный фактор M и G
• Свободный Т3 (Свободный трийодтиронин);
• Гепатит ВГС
• HBSag антиген

Бактериологические исследования  – это совокупность методик, напрваленная на установление причины инфекционного заболевания , путем выделения микроорганизмов из биологического матиериала человека (кровь, моча, мокрота, спинномозговая жидкость и пр.) с последующим  определением чувствительности выделенных  патогенов к антимикробным препаратам.

Преимущества данного метода исследования:

• высокая специфичность, что крайне важно в установлении этиологии (причины) инфекционного процесса,
• высокая чувствительность, что позволяет обнаружить в исследуемом материале даже незначительное количество микроорганизмов,
• с его помощью могут быть установлены свойства выделенных микроорганизмов, необходимые для правильного  назначения терапии (антибактериальные препараты, антимикотические препараты, бактериофаги и др.)

• Бактериологическое исследование классическим методом;
• Бакпосев отделяемого конъюнктивы глаз;
• Бакпосев отделяемого слизистой зева;
• Бакпосев отделяемого носа;
• Бакпосев отделяемого ушей;
• Бакпосев мокроты, промывных вод бронхов;
• Бакпосев отделяемого ран,
•  Кровь на гемокультуру
• Бакпосев мочи;
• Бакпосев кала на патогенную, условно-патогенную флору;
• Исследование материала на наличие патогенного стафилококка (S. aureus) и определение чувствительности к антибиотикам.

Серологические исследования

-Райта-Хеддельсона (диагностика бруцеллеза);