МЕЖДУНАРОДНЫЙ ДЕНЬ БЕЗ ОТХОДОВ

Тысячи бегунов пробежали в «Ранталье»

(«Runtalya»), международный марафон в Анталии, был организован 5 марта на побережье Анталии, туристической столицы Турецкой Ривьеры. В забеге приняли участие тысячи профессиональных спортсменов и бегунов-любителей со всего мира. Будучи стартовой гонкой сезона, Рунталья принимала спортсменов из более чем 47 стран. В то время как Юзеир Сойлемез выиграл марафонскую гонку у мужчин со временем 2 часа 23 минуты 35 секунд, Наталья Гюртен вышла вперед с 03.03.26 у женщин.

Мировой сектор здравоохранения встретится в Стамбуле

«Встречи будущего здравоохранения», организованные совместно Международной ассоциацией конгрессов и конференций (ICCA) и Форумом ассоциаций и конференций (AC), пройдут в Стамбуле с 6 по 8 июня 2023 года.

Дорожить доверием людей

Пандемия коронавируса, которая началась в мире чуть более года назад, не думает отступать и по сей день, причиняя человечеству новые страдания. К сожалению, все еще продолжают гибнуть люди. Сложившаяся с тех пор ситуация заставила нас пересмотреть многие ценности, главное, совершенно по-другому оценить свое здоровье и здоровье наших близких. А еще для нас открылись новые грани таких понятий, как единство, дружеское участие, милосердие и благотворительность.

Но главное, изменилось наше отношение к медицине и медицинским работникам, которые невзирая на опасность, сутками находились рядом с больными, буквально вытаскивая людей с того света. Многие месяцами не видели детей, родных и близких, общаясь посредством видеосвязи. Но болезнь не отступает, и потому некоторые врачи и медсестры и сегодня сутки напролет дежурят в больницах, облаченные в противочумные костюмы, в которых в нашу жару тяжело вдвойне. Многие переболели опасной инфекцией, однако пройдя курс лечения, вновь возвращались на свои рабочие места. К сожалению, немало медицинских работников так и не смогли перебороть болезнь…

Эти и другие вопросы стали темой беседы корреспондента «КВ» с руководителем областного управления здравоохранения Сабитом Пазиловым.

— Сабит Бексеитович, прошло чуть больше года с тех пор, как пандемия коронавируса внесла коррективы во все сферы нашей жизни. Вы были назначены руководителем областного управления здравоохранения в начале июля, в самый пик пандемии, когда в области вирусом были заражены 1775 человек. Какую оценку Вы дадите этим непростым дням сегодня, когда прошел почти год?

— Прежде всего, хотелось бы выразить благодарность за внимание к нашей работе. В те нелегкие дни по приглашению руководства региона я возглавил областное управление здравоохранения. С первых часов я приступил к работе в качестве консультанта, поскольку на перевод в категорию госслужащего по закону требовалось две недели. И уже в те дни среди людей пошли различные разговоры относительно того, что я тут делаю, в социальных сетях люди начали писать посты.

14 июля получил приказ и приступил к своей работе. Конечно, было немало проблем, которые требовали незамедлительного решения. К тому же, как вы знаете, медицинские услуги начали финансироваться по линии ОСМС. В связи со вспышкой коронавируса была приостановлена плановая госпитализация в лечебные учреждения, а также работа дневных стационаров, что не могло не привести к финансовым затруднениям учреждений.

В июле прошлого года, в самый пик вспышки пандемии, были отмечены зараженные и среди медицинских работников. Актуальным вопросом дня стало ежедневное открытие дополнительных койко-мест. В целях защиты медицинского персонала была активизирована работа по введению в больницах «чистых» и «грязных» зон. В эти дни в достаточном количестве стали поступать защитные средства. Чтобы не заразить своих родных и близких, многие наши коллеги были вынуждены проживать отдельно от них. В Кызылорде и районных центрах предприниматели по мере своих возможностей проводили благотворительные акции, обеспечивали медицинских работников горячим питанием и временным жильем. Пользуясь случаем, хотелось бы выразить им благодарность.

С того времени количество зараженных превысило 6500 человек. В результате усиления профилактических мер, начиная с августа, количество зараженных пошло на спад. Больницы стали переходить на привычный, плановый режим работы. В районных центрах полностью исчезли дополнительные инфекционные койко-места. Начиная с сентября, места для больных COVID-19 остались только в областной инфекционной больнице.

— Вы говорили о том, сколько предпринимателей, волонтеров и просто неравнодушных людей приняли участие в оказании помощи жителям и медицинским работникам. С другой стороны, хотелось бы услышать Вашу оценку потенциала нашей медицины. Какой урок мы извлекли из той непростой ситуации?

— Наибольшее распространение коронавирусной инфекции пришлось на конец июня и две декады июля. Были дни, когда регистрировались до 200 случаев. Стала привычным делом организация в срочном порядке дополнительных коек в больницах. В первые дни количество мест в стационарах составляло 700, затем оно выросло до 2400. Особо трудным стало обеспечение больных кислородом. Дело в том, что все станции, вырабатывающие кислород, были в руках частных предпринимателей. Спасибо нашим землякам, которые приняли активное участие в обеспечении столь необходимым кислородом наших больниц. А картину, которая царила в самих больницах, можно было сравнить разве что с картиной военных лет. Действительно, у каждого в душе зарождается чувство страха при виде кислородных баллонов у изголовья больных и молоденьких, хрупких медсестер, которые их перетаскивают с места на место. А когда вспомнишь, что баллоны эти еще и взрывоопасны, пропадает сон. Актуальным был и вопрос обеспечения медикаментами.

Если проанализировать все это в уме, то приходишь к выводу, что не-оценима заслуга каждого медицинского работника. Хотелось бы отметить, что я и сам с первых дней принимаю самое активное участие в борьбе с коронавирусной инфекцией. До прибытия в Кызылорду работал в Алматы. Когда началась пандемия, приходилось работать и ночевать в больнице. Затем приехал в область, где также с первого дня включился в эту работу.

На самом деле, это заболевание испытало на прочность медработников не только нашей страны, в растерянности был весь мир. В моменты вспышки инфекции были отмечены совсем неожиданные явления. Чтобы противостоять всему этому, хороши были все средства, а также опыт, накопленный годами.

Для увеличения числа коек в больницах были организованы провизорные стационары в городской фтизиопульманологической клинике, кожно-венерологической больнице, железнодорожной больнице, а также в одном из общежитий Кызылординского университета имени Коркыта ата. Такая же работа проводилась в районных центрах.

Для увеличения фонда лекарственных препаратов были расширены договоры с «СК Фармация», в частные аптеки было направлено лекарств на 80 миллионов тенге. В целях организации стабильного фонда лекарственных препаратов руководством области были приняты своевременные меры, из местного бюджета было выделено 488 миллионов тенге. В медицинских учреждениях был создан двухмесячный фонд лекарств. За счет гуманитарной помощи и средств, выделенных из республиканского бюджета, также был создан фонд защитных средств.

В целях непрерывного обеспечения кислородом за счет спонсорской помощи были приобретены кислородные концентраторы. В областной многопрофильной больнице и Казалинской межрайонной больнице были построены и заработали кислородные станции. В несколько раз выросла обеспеченность кислородом в стационарах. Если в начале года у нас было 76 аппаратов искусственной вентиляции легких, то сейчас их количество достигло 251. И все это стало возможным благодаря неустанной и последовательной работе.

— О том, каким был прошлый год, не понаслышке знаем и мы, работники СМИ, поскольку регулярно освещали нелегкие будни тех дней. Когда здравоохранение как отрасль оказалось в кризисной ситуации, Глава государства Касым-Жомарт Токаев принял непростое решение. В результате значительно выросла заработная плата медицинских работников, которые находились непосредственно на передовой борьбы с коронавирусом. Был принят ряд мер по обеспечению их безопасности. Другими словами, системе был придан мощный импульс. А какова ситуация сегодня?

— Для всех 2020 год стал годом настоящих испытаний. Попробую провести анализ ситуации, начиная со второго полугодия, когда возглавил здравоохранение региона. Впервые городская поликлиника № 3 и Сырдарьинская центральная районная больница получили аппараты УЗИ. Были установлены 6 новых цифровых рентгеновских аппаратов и 4 флюорографических аппарата нового поколения. В этих непростых условиях была проанализирована работа детского противотуберкулезного санатория, который вошел в состав фтизиопульманологического центра. Были уточнены рабочие места 96 сотрудников санатория, которым была выплачена заработная плата за последние полгода. Выяснилось, что вышла из строя котельная Сырдарьинской районной больницы. В результате принятых мер были обновлены котельные в Сырдарьинской районной больнице и городской поликлинике № 3. На основе государственно-частного партнерства были открыты две врачебные амбулатории в Жалагашском и Аральском районах, которые сейчас оказывают услуги населению.

В начале августа, как известно, ситуация стабилизировалась и инфицированных больных мы начали направлять только в инфекционные стационары. Поэтапно начали сокращаться и закрываться инфекционные койко-места в районных центрах. Одними из первых в республике больницы и поликлиники региона стали возобновлять плановую работу и оказывать услуги населению. А это, в свою очередь, способствовало решению финансовых проблем.

Стало привычным делом, когда пять дней в неделю с раннего утра до позднего вечера в зданиях областного акимата и областного управления здравоохранения люди сидели на работе. Шла активная организационная работа. В выходные вместе с заместителем акима области Наурызбаем Байкадамовым выезжали в районы, где знакомились с работой медицинских учреждений, вели организационную работу, проводили семинары.

Начиная с июля, невиданную доселе особенность получила совместная работа со средствами массовой информации. На республиканских телеканалах в эфир вышло более 50 сюжетов, 200 сюжетов вышло на местных каналах, было подготовлено более 100 роликов. В различных газетах было опубликовано более 1000 материалов, в социальных сетях появилось более 25000 постов. Как руководитель управления ежедневно проводил брифинги, которые тут же освещались на сайтах. Все это делалось с одной лишь
 целью – чтобы информация о сложившейся ситуации стала доступной населению. В дни, когда появлялось множество необоснованных заявлений, откровенно ложная информация, которая оказывала негативное психологическое воздействие на людей, мы были вынуждены работать, не считаясь со временем и обстоятельствами, чтобы опровергнуть подобные инсинуации. Хотелось выразить благодарность представителям СМИ, которые говорили только правду, проводили анализ ситуации, чтобы читатель или зритель получил правдивую информацию.

На борьбу с COVID-19 было привлечено более трех тысяч медицинских работников, которые по степени тяжести работы были разделены на три категории. Им Правительство страны выплатило почти 3 миллиарда тенге. Сотрудники, которые были заражены вирусом, получили по 2 миллиона тенге – в общей сложности им было выплачено 1 миллиард 52 миллиона тенге. Семьям 12 сотрудников, скончавшихся от коронавируса, было выделено по 10 миллионов тенге.

Одним из значимых событий 2020 года я бы назвал открытие в Кызылорде аллеи здоровья и площади врачей. Это стало возможным благодаря поддержке, которую нам оказал тогдашний аким Кызылорды Нурлыбек Налибаев.

— Несмотря на все меры, коварная инфекция продолжает делать свое черное дело. Только в апреле было заражено 1540 человек. С февраля началась вакцинация населения, хотя, надо признать, что среди жителей до сих пор нет единого мнения о ее пользе. И потому немало людей, которые хотели бы услышать точную и правдивую информацию о вакцине из уст врачей и ученых…

— К сожалению, и в нынешнем году продолжается регистрация больных коронавирусом. В начале года ситуация немного стабилизировалась, однако уже в апреле регион оказался в «красной» зоне. Если в феврале и марте было зарегистрировано соответственно 240 и 195 случаев, то в мае уже количество зараженных выросло до 1540. По этой причине количество инфекционных коек было увеличено с 215 до 930. Из них 450 – в Кызылорде и 480 – в районных центрах. Количество коек в районах регулировалось в соответствии с количеством проживающего населения.

Как говорилось выше, в феврале началась вакцинация против коронавируса. Если в первое время использовалась российская вакцина «СПУТ-НИК-V», то сейчас применяются казахстанская вакцина «КАЗВАК» и «ХАЯТ ВАК», произведенная в ОАЭ. Вакцинация состоит из двух этапов. На первом этапе вакцину получили 90 тысяч жителей региона старше 18 лет. На сегодняшний день второй этап получили более 30 тысяч человек.

Хотелось довести до читателей такую мысль. Любые инфекционные процессы, эпидемии или пандемии, которые до сегодняшнего дня имели место в мире, удалось обуздать лишь при помощи вакцинации населения. Как вы знаете, вакцинация началась с медицинских работников, которые находятся на переднем крае борьбы с инфекцией. В области на сегодняшний день вакцину получили 80 процентов медиков. Если в начале года около 75 медработников были заражены вирусом, то сегодня, можно сказать, их количество сведено к нулю. Считаю, что эти показатели могут служить исчерпывающей информацией по теме.

— Скажите, пожалуйста, как врач, какие прогнозы по пандемии можно сделать в нынешних условиях? Могли бы Вы назвать страны, с которых следует брать пример?

— Еще раз повторюсь: единственный путь к победе над пандемией – это вакцинация. В пример можно привести государство Израиль, где было провакцинировано 60-70 процентов населения. В результате ситуация в стране заметно стабилизировалась.

— Сейчас все силы брошены на борьбу с коронавирусом. А не ослабнет ли внимание к другим, не менее тяжелым и опасным заболеваниям?

— Хороший вопрос. Надо признать, что в результате пандемии мы вынуждены были несколько ограничить ряд наших плановых работ. Например, больные, которые получали лечение на республиканском уровне, вынуждены были остаться в регионе. С одной стороны, для нас это стало серьезным испытанием, когда временно прекратились связи с другими регионами, мы начали их лечить своими силами. Причем результаты обнадеживают. В целом, есть индикаторы, которые должны выполняться каждый год. Благодаря самоотверженной работе наших коллег мы достигли таких показателей. К сожалению, распространение вируса стало причиной роста материнской смертности. Хотя не нужно скрывать, что этот показатель остается высоким и в других регионах.

К сожалению, пандемия стала причиной резкого повышения смертности в 2020 году. Если по итогам 2019 года она составляла 5,61 на тысячу жителей, то в 2020-м выросла на 19,4 процента и составила 6,7. В прошлом году имели место 12 случаев материнской смертности. Анализ показал, что в 83,3 процента случаев смерть не была связана с беременностью. Значит, материнская смертность связана с осложнением экстрагенитальных заболеваний женщин. В прошлом году имели место 226 случаев младенческой смертности. Таким образом, показатель на 100 тысяч новорожденных составил 10,6 (в 2019-м – 9,7). Смертность детей до пяти лет в 2020 году снизилась на 2,9 процента.

Кроме того, среди молодых людей 15-17 лет в прошлом году имели место 5 случаев суицида. А в результате дорожно-транспортных происшествий погибли 88 человек, что говорит о снижении показателя на 34,8 процента.

Разумеется, человеческая жизнь для нас важнее всего. Для того, чтобы сохранить эти ценности, на медицинских работников ложится огромная ответственность. И потому думается, что каждый из моих коллег приложит все свои силы, знания и опыт для того, чтобы больные выздоравливали.

— В прошлом году Глава государства дал поручения относительно медицинских работников и их заработной платы. Каковы результаты?

— Нехватка специалистов сегодня ощущается во многих важных отраслях. Таков закон жизни, и спрос на специалистов будет всегда. Создание же условий для специалиста – это очень важный вопрос. Поручение Президента Касым-Жомарта Токаева способствовало тому, что стала наблюдаться тенденция к переводу системы здравоохранения на новый уровень.

С начала пандемии (март прошлого года) для медицинских работников, непосредственно занятых на фронте борьбы с вирусом, были подготовлены дополнительные пособия по трем категориям. Я бы отметил, что это очень большая поддержка со стороны государства. И сегодня медицинские работники в зависимости от места работы продолжают получать: 1-я категория – 850 тысяч тенге, 2-я категория – 425 тысяч и 3-я – 212 тысяч тенге. По итогам прошлого года по решению комиссии медработникам помимо основной зарплаты было выплачено более 3 миллиардов тенге. В самый пик пандемии общий размер дополнительных выплат составил 947 миллионов тенге. В 2021 году эта работа была продолжена, и за 4 месяца было выплачено 785,2 миллиона тенге. Наряду с этим в нынешнем году зарплата врачей выросла на 30, средних медицинских работников – на 20 процентов. Другими словами, повышение зарплаты – хороший стимул для любого работника.

— Мы знаем Вас как известного хирурга, у которого немало учеников. Что Вы могли бы сказать об уровне профессиональной подготовки молодых врачей?

— В 2015-2018 годах я работал директором областного медицинского центра и в эти годы постоянно делился с молодыми коллегами опытом, накопленным за годы работы в Алматы. В том числе вложил немало сил в развитие хромавшей в те годы сосудистой хирургии. В результате сейчас показатели по видам хирургической помощи указанного профиля у нас ничуть не хуже, чем в других регионах. За 23 года карьеры я работал на разных ответственных должностях, но продолжаю совмещать административную работу с хирургической практикой.

Хотелось бы отметить такой момент. Есть пациенты, которые записаны на операцию в Алматы или Нур-Султане. Так вот, когда есть возможность, стараюсь оставить их в Кызылорде и оперировать сам. Вы правы, наверное, стоит сказать о своем вкладе в развитие в регионе сосудистой хирургии, а также подготовку молодых врачей.

— Как Вы относитесь к критике?

— Это понятие, я считаю, относится к категории нравственных качеств человека. Критику нужно говорить в зависимости от ситуации. В последнее время в социальных сетях не утихают различные критические выступления. Хочу сказать, что мы приехали работать на родную землю не в погоне за карьерой, а чтобы оказать поддержку и помощь своим землякам, внести свой вклад в развитие здравоохранения области и честно трудиться на благо процветания края. Такова моя гражданская позиция.

К сожалению, есть люди, кто вместо того, чтобы поддержать людей в белых халатах, которые сегодня находятся на переднем крае борьбы со столь опасной инфекцией и рискуют своим здоровьем, а иные и жизнью, обрушивают на них шквал критики. Хочу заметить, что врач в любой ситуации готов оказать помощь нуждающемуся. Но мы не должны забывать, что врач тоже человек, и у него бывают недостатки. И потому считаю, что критика должна способствовать тому, чтобы врач принял все меры для исправления своих ошибок и недоработок.

Что касается выступлений в социальных сетях, причем под вымышленным именем, говорить о вещах, не имеющих значения для общества, – это, я считаю, невежество. Открытая клевета – отсутствие такта, граничащее с уголовным преступлением, а необоснованной критики просто не должно быть.

То, что врачи вынуждены находиться на рабочем месте, неделями не видя своих семей, родных и детей, это настоящий подвиг. И потому вместо того, чтобы мешать работать, подвергать критике тех, кто каждый день рискует своим здоровьем, чтобы помочь больным, было бы намного лучше поддержать их, придать им силы и веру в завтрашний день.

В настоящее время постепенно утрачивают ценность такие человеческие качества, как доверие, доброта и уважение друг к другу. Это не простые слова, а наша с вами реальность. И потому необходимо воспитывать эти качества у молодых, кто завтра придет к нам на смену.

Ежедневно я стараюсь не пропускать новости на страницах газет, радио или телеканалах. Это очень помогает мне в работе, поскольку человек имеет возможность сравнивать и выбрать ту информацию, которая наиболее реалистически и объективно отражает действительность.

Признателен вам, что получилась интересная беседа в преддверии профессионального праздника медицинских работников. Через областную газету «Кызылординские вести» хотелось бы поздравить своих коллег, пожелать им здоровья, благополучия в семье и успехов во всех начинаниях.

— Спасибо за интересную беседу.

Беседу вел Казбек БОТАЕВ

https://kzvesti.kz/intervju/dorozhit-doveriem-ljudej-24766/

16 мая – в день памяти умерших от СПИДа объявлена информационная кампания #БольшеЧем#Оданартықтын #MoreThan

В третье воскресенье мая в мире отмечается Всемирный день памяти людей, умерших от СПИД. Проведение его в Казахстане во время пандемии COVID-19 – это еще одна возможность продемонстрировать готовность противодействовать дальнейшему распространению ВИЧ и коронавирусной инфекции, объединить усилия в борьбе с эпидемиями, повысить уровень осведомленности людей о ВИЧ-инфекции, выразить поддержку тем, кто живет с ВИЧ.

            Впервые он был организован в 1983 году в Сан - Франциско (США) группой людей, лично затронутых или глубоко озабоченных проблемой СПИД. Теперь это стало традицией. В этот день миллионы людей во всех странах мира организуют различные мероприятия для того, чтобы почтить память умерших от СПИДа и дать возможность живым задуматься о том, что эпидемия ВИЧ/СПИД может коснуться каждого из нас. Вспомнить тех, кого унесла эпидемия, поддержать людей, живущих с ВИЧ/СПИД, их друзей и близких, обратить внимание общества и правительства на проблему – таковы основные задачи Дня памяти.

          Сегодня во всем мире официально зарегистрировано около 60 млн. ВИЧ-инфицированных.

           В День памяти проводятся шествия со свечами, теле и радиопрограммы, благотворительные концерты, просветительские акции, художественные выставки и другие мероприятия, посвященные проблеме ВИЧ/СПИД. В этот день люди прикалывают к одежде красную ленточку - знак скорби и памяти о миллионах ушедших, знак солидарности с теми, кто имеет ВИЧ - позитивный статус, знак понимания, что СПИД не имеет границ, национальности, пола и возраста. А главное символ надежды на то, что человечество непременно победит эту болезнь. 

          Цель проведения Дня памяти заключается в привлечении внимания мировой общественности к проблемам людей, умерших от СПИД. Как можно большее количество людей информировать о средствах защиты от СПИД и способах его передачи. Напомнить людям, что заболеть СПИД могут те, кто находится в зоне риска: люди, ведущие неразборчивую половую жизнь и принимающие наркотики, так как ВИЧ передается половым путем и через кровь.                                               

Когда лекарства можно вернуть в аптеку

Вернуть лекарство в аптеку можно в том случае, если вам продали товар ненадлежащего качества, если рецептурный препарат был продан без рецепта, а также при ошибке фармацевта в выдаче наименования или в дозировке лекарственного средства, или же в его форме, передает zakon.kz.

Об этом агентству «Прайм» рассказала медицинский юрист, председатель правления АНО «Центр урегулирования конфликтов в медицине» Ирина Гриценко.

К ненадлежащему качеству товара можно отнести истекший срок годности, отсутствие обязательной информации, отсутствие инструкции по применению препарата; несоответствие описания препарата в инструкции фактическому цвету, запаху, форме, размеру, консистенции и иным показателям препарата; наличие в упаковке брака — сколы, негерметичная упаковка, нечеткая полиграфия.Ирина Гриценко

Также, по ее словам, вернуть или заменить товар в аптеке можно, если продавец не предоставил вам возможность незамедлительно получить информацию о товаре и его изготовителе.

— Правовое регулирование отношений, связанных с продажей товаров осуществляется Гражданским кодексом РФ, Законом РФ от 7 февраля 1992 года №2300-1 «О защите прав потребителей», Правилами продажи отдельных видов товаров, утвержденными постановлением правительства от 19 января 1998 года №55 и другими федеральными законами и нормативными правовыми актами РФ. Согласно пункту 2.17. Порядка отпуска лекарственных средств, утвержденного Приказом Минздравсоцразвития России, приобретенные гражданами лекарственные препараты надлежащего качества не подлежат возврату или обмену.

Нельзя вернуть или обменять товары надлежащего качества, которые относятся к продовольственным товарам, лекарственным препаратам, к товарам для профилактики и лечения заболеваний в домашних условиях; которые являются предметами санитарии и гигиены, медицинскими инструментами, приборами, аппаратурой, средствами гигиены полости рта, предметами по уходу за детьми, предметами личной гигиены, парфюмерно-косметическими товарами. Не подлежат возврату и обмену изделия и материалы, контактирующие с пищевыми продуктами, из полимерных материалов, изделия швейные и трикотажные бельевые, изделия чулочно-носочные, линзы очковые, продаваемые некоторыми аптеками, — напомнила юрист.

https://kzvesti.kz/socium/kogda-lekarstva-mozhno-vernut-v-apteku-13190/ 

О ВАЖНЫХ ВОПРОСАХ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

В регионе медицинскую помощь 798 тысячам жителей оказывают 23 стационарных, пять частных и 20 амбулаторно-поликлинических медорганизаций. Об этом, в частности, на брифинге в региональной Службе коммуникаций рассказал руководитель областного управления здравоохранения Жаксылык Абдусаметов.

Первый поднятый им вопрос – детская смертность. Как было отмечено, уровень детской смертности за последние пять лет снизился на 23 процента. Однако это все же выше общереспубликанского показателя.

С 2017 года в пилотном режиме впервые в стране совместно с ВОЗ и ЮНИСЕФ в нашем регионе заработала универсально-прогрессивная модель патронажного обслуживания. Для обслуживания беременных женщин и детей в возрасте от 0 до 5 лет эту модель внедрили в 2018 году. Это привело к снижению смертности на дому на 24 процента, от несчастных случаев – на 44,1 процента.

Ж. Абдусаметов также рассказал о реализации проекта «Медицина – пациент». Это программа управления заболеваниями, представляющая собой комплексный, разноплановый подход по улучшению ведения хронических заболеваний. Программа направлена на поддержку людей с диагностированными хроническими неинфекционными заболеваниями и их вовлечение в управление своим заболеванием путем координированных мер, включая самопомощь. Поэтапное внедрение предусмотрено по трем нозологиям: артериальной гипертензии, сахарному диабету и хронической сердечной недостаточности.

– На сегодня в программе приняли участие больше 19 тысяч пациентов, что, по данным электронного регистра диспансерных больных, равно 30 процентам от общего числа, – сказал руководитель ведомства.

Кроме того, в этом году утвержден региональный перспективный план Кызылординской области на 2019-2026 годы, в рамках которого для привлечения частных инвестиций и бюджетных средств в развитие инфраструктуры системы здравоохранения до 2026 года запланировано строительство и ремонт 107 объектов на 81 миллиард тенге. В этом году будет реализован 21 проект с привлечением 8,3 миллиарда тенге. Управление здравоохранения приглашает частных инвесторов принять участие в реализации.

Ж. Абдусаметов также напомнил, что в области продолжается работа по актуализации статуса неформально занятого населения. Сегодня свыше 113 тысяч человек с таким статусом (более 75 процентов) актуализированы. Продолжается работа по актуализации остальных 26 тысяч человек.

– По области не прикрепленными к организации первичной медико-санитарной помощи остаются 26 197 человек, – подчеркнул руководитель облздрава. – Пользуясь случаем, хочу призвать жителей региона активно участвовать в кампании прикрепления к организациям ПМСП, которая продлится по 15 ноября. Каждый житель должен знать, куда он прикреплен и какой у него статус в системе обязательного социального медстрахования.

Спикер также добавил, что право на получение медпомощи в системе ОСМС имеют лица, за которых осуществлялась оплата отчислений и взносов в фонд. В случае их неуплаты они смогут получать помощь в рамках медстрахования не более трех месяцев с момента прекращения уплаты. При этом за ними сохраняется задолженность за неоплаченный период.

Айжан ЖАРМАНОВА

https://kzvesti.kz/kv/secondstrip/42363-ob-aktualnyh-voprosah-zdravoohraneniya.html 

ЛЕЧЕНИЕ ПО СТРАХОВКЕ

В Казахстане со следующего года заработает обязательное социальное медицинское страхование. Что ожидать казахстанцам, в том числе и кызылординцам, от его внедрения, в чем его преимущества? Об этом мы спросили у директора областного филиала Фонда социального медицинского страхования Руслана Бектубаева.

По его словам, с внедрением ОСМС объем медицинской помощи станет шире, услуги – качественнее, а время ожидания – меньше. Но чтобы приблизиться к такому высокому уровню обслуживания, люди должны своевременно делать взносы в Фонд социального медицинского страхования. Кстати, в области поступления в ФСМС в сентябре 2019 года составили 270,9 миллиона тенге.

– Министерством здравоохранения РК ведется работа по дальнейшей информатизации и компьютеризации объектов здравоохранения, – отметил Р.Бектубаев. – Поэтому можно говорить, что система здравоохранения в целом готова к внедрению ОСМС.

Все поступившие за ОСМС средства хранятся в Национальном банке, с которым заключен договор доверительного управления, и в последующем будут направлены на оплату услуг, оказываемых в рамках ОСМС.

Нужно сказать, что внедряя ОСМС, государство сохраняет гарантированный объем бесплатной медицинской помощи. Страхование стимулирует приток дополнительных средств в здравоохранение.

Обязательное социальное медицинское страхование, в первую очередь, призвано обеспечить население качественной и доступной медицинской помощью. Нововведения коснутся всех слоев населения, в том числе и медработников. Одним словом, люди от внедрения страховой медицины не проиграют. Система медстрахования будет работать во благо народа, это будущее нашей медицины. Такая система доказала свою эффективность во всем мире.

– У нас достаточно высокий потенциал для работы в новых условиях, – продолжает руководитель филиала. – Если в 2018 году лишь 44 процента кызылординцев что-то слышали о медицинском страховании, то в этом году, по данным соцопросов, владеют информацией уже более 58 процентов жителей области.

Заметный интерес к сотрудничеству с Фондом медицинского страхования проявляют частные медицинские центры. На сегодня в базе данных 97 медицинских организаций региона, 30 из которых – государственные, 67 – частные. В 2019 году филиал Фонда заключил договоры с 74 медорганизациями области, из них 30 (40,5 процента) – государственные, 44 (59,5 процента) – частные клиники.

По количеству частных медицинских организаций, готовых оказывать медпомощь в рамках госзаказа, область в числе лидеров.

Напомним, всем жителям будет обеспечен социальный стандарт – бесплатный пакет медуслуг. Застрахованные (работающие граждане и 15 категорий льготников, за которых взносы будет делать государство) получат расширенный пакет медуслуг, предоставляемый сверх гарантированного.

Как говорит директор областного филиала ФСМС организаторы внедрения обязательного медицинского страхования говорят о том, что одна из главных целей ОСМС – повышение ответственности граждан за собственное здоровье. Только тогда улучшится состояние здоровья нации. Сейчас, к сожалению, оно не на должном уровне. В Казахстане есть гарантированный объем бесплатной медицинской помощи. Каждый год в его рамках на медпомощь населению выделяются большие средства из бюджета. Благодаря этому скорая и неотложная помощь бесплатны, мы можем наблюдаться в поликлиниках, получать вакцины, также людям с хроническими заболеваниями выделяются лекарственные средства. На высокотехнологичные медицинские услуги тоже выделяются колоссальные средства.

В ходе подготовки к внедрению системы ОСМС утвержден состав регионального штаба и единый коммуникационный план по информационно-разъяснительной работе среди населения. Для этого из областного бюджета выделено 10 миллионов тенге. Для информирования населения разработаны и распространены 49800 буклетов, 49715 листовок, 9400 флайеров и в сентябре выпущено еще 100000 экземпляров.

Сотрудники медицинских организаций и филиала НАО «ФСМС» по области только в этом году провели разъяснительную работу в 264 населенных пунктах с охватом более 75 процентов населения.

Нужно отметить, что со следующего года казахстанцы будут получать медицинские услуги по двум пакетам. Первый – гарантированный объем бесплатной медицинской помощи. В минимальном стандарте ГОБМП есть все, что касается неотложного медицинского вмешательства, скорая помощь, санитарная авиация, наблюдение в динамике ряда хронических заболеваний, стационарозамещающая помощь по экстренным показаниям. Это полагается всем.

По гарантированному объему медпомощи все без исключения могут обращаться в поликлинику, лечиться в стационаре, проходить диагностику и лечение социально значимых заболеваний. Медицинская реабилитация –
 только для больных туберкулезом, а паллиативная помощь – всем, кому она нужна. То же правило распространяется и на основные хронические неинфекционные и острые инфекционные заболевания, опасные для окружающих. ГОБМП будет предоставляться всем гражданам бесплатно, на бюджетные деньги. Потому этот стандарт и называется гарантированным.

Второй уровень – пакет обязательного социального медицинского страхования, когда медпомощь можно получить в рамках социального медстрахования. Пакет ОСМС – это дорогостоящие операции, редкие медицинские услуги, прием узких специалистов, а также услуги, призванные повысить качество жизни. ОСМС покроет услуги, дорогие для жителей со средним достатком: МРТ, компьютерная томография, ПЦР-анализ. Также будет предоставляться стационарозамещающая помощь, плановая стационарная помощь при болезнях сверх ГОБМП.

Отмечу, все иностранцы имеют право на медицинскую помощь в системе обязательного социального медицинского страхования. Согласно закону, иностранцы и лица без гражданства, постоянно проживающие на территории Республики Казахстан, а также оралманы пользуются правами и несут обязанности в системе ОСМС наравне с гражданами Республики Казахстан. Это значит, что для получения помощи в системе страхования за них также должны осуществляться соответствующие выплаты.

Кто перечислил деньги в фонд могут не беспокоиться о затратах на обследование и лечение. Им будет доступно больше опций по сравнению с теми, кто не вкладывается в страховую медицину. Те, кто ничего не платят, без медицинского обслуживания не останутся. Они смогут посещать участкового терапевта, сдавать минимум анализов, обследоваться и лечить ряд серьезных заболеваний. Бесплатной остается и вся экстренная медпомощь.

Однако чем больше людей выбирают медстрахование, тем устойчивей система – и тем больше преимуществ получают ее участники. Поэтому государство вводит правила, мотивирующие казахстанцев становиться застрахованными.

По закону с доходов всех работающих жителей страны должны взиматься взносы на обязательное социальное медицинское страхование.

В 2018-2019 годах работодатели делают отчисления за счет собственных средств в размере 1,5 процента от суммы начисленного дохода работнику. С 2020 года – 2 процента. Работники – 1 процент от начисленного дохода. Индивидуальные предприниматели в 2018-2019 годах не платят взносы за себя, но делают отчисления как работодатели за своих наемных работников. С 2020 года они будут платить 5 процентов от 1,4 минимальной заработной платы и продолжат оплачивать 2 процента как работодатели за своих наемных работников. Это касается также крестьянских хозяйств, имеющих наемных работников.

Вместе с тем, работодатели, индивидуальные предприниматели освобождены от выплат за работников, относящихся к социально уязвимым категориям граждан. За них (сюда входят дети, безработные, неработающие беременные женщины, получатели пенсионных выплат, в том числе участники и инвалиды Великой Отечественной войны и другие, всего за 15 категорий) с 2020 года отчисления будет делать государство.

– Не имеет значения, где вы трудоустроены: в государственной структуре или у частника, работодатель обязан производить эти выплаты, – отметил Р. Бектубаев. – Причем за счет своих средств. На вашей зарплате это не отразится.

Чтобы в этом удостовериться, изучите расчетный листок, который вам обязаны выдавать ежемесячно. Отчисления работодателя на ОСМС указаны отдельной строкой: за текущий месяц и с начала года. Обратите внимание: в графе «Удержания» сейчас никаких сумм на ОСМС нет.

 В следующем году, когда заработает страховая медицина, ситуация изменится. С января 2020 года работодатель начнет удерживать с зарплаты и перечислять в Фонд медицинского страхования 1 процент от начисленного дохода (с 2022 года – 2 процента).

Работодатель продолжит делать отчисления за наемный персонал: в 2020-2021 годах – 2 процента, в 2022 году – 3 процента.

Индивидуальные предприниматели, владельцы крестьянских хозяйств и лица, занимающиеся частной практикой (частные адвокаты, судебные исполнители и др.), с 2020 года будут ежемесячно перечислять взносы на ОСМС по ставке 5 процентов от 1,4 минимальной зарплаты.

Все остальные жители Казахстана (самостоятельные плательщики) могут платить за медстрахование по ставке 5 процентов от минимальной зарплаты.

Можно стать участником медицинского страхования, даже если нет постоянного дохода или официального трудового договора. Такая возможность предоставлена самозанятым казахстанцам, то есть людям, которые оказывают услуги другим физическим лицам без привлечения наемного труда. К примеру, продают овощи-фрукты со своей дачи, нанимаются перекидать уголь или перекопать огород, работают в частном порядке няней или репетитором, обслуживают компьютеры на дому и т.д.

Что касается самозанятых, то с начала этого года внедрили добровольный единый совокупный платеж (ЕСП): для городского населения — 2525 тенге, для сельского вдвое ниже — 1263 тенге, который включает в себя индивидуальный подоходный налог, обязательный пенсионный взнос, социальные отчисления в Государственный фонд социального страхования, социальный взнос в Фонд социального медицинского страхования. Его сможет платить так называемая категория фрилансеров — репетиторы, мастера по ремонту бытовой техники, работники в домашнем хозяйстве и так далее. Уплата ЕСП означает начало автоматической регистрации в системах пенсионного обеспечения, социального и медицинского страхования. Плательщики после введения ОСМС будут получать медицинские услуги в полном объеме. Таким образом, власти намерены стимулировать самозанятое население включиться в систему медстрахования.

В области продолжается работа по актуализации статуса неформального занятого населения. На сегодня актуализированы 75,5 процента из общего объёма неактуализированного населения 113 415 человек. Идет работа по актуализации остальных 27 746 человек. Отмечу, им, как и всем гражданам, всегда будут доступны медуслуги в рамках пакета ГОБМП. Чтобы быть в числе застрахованных и пользоваться дорогостоящими услугами пакета ОСМС данной категории граждан, необходимо обратиться в Центр занятости по месту проживания, где предложат варианты трудоустройства в соответствии с квалификацией и опытом работы. Если гражданин в статусе безработного, государство берет на себя обязательства по выплате взносов в ФСМС в течение отведенного времени. Самозанятым необходимо зарегистрироваться в налоговых органах как индивидуальный предприниматель и осуществлять взносы самостоятельно от заявленного дохода.

Важно помнить, что медицинское страхование введено законом. За его исполнением работодателями, ИП, лицами, занятыми частной практикой, будет следить департамент государственных доходов – по принципу исполнения налоговых обязательств. За просрочку уплаты набегает пеня, злостным неплательщикам арестуют счета.

Нурлыбек ТОКТАГАН

https://kzvesti.kz/kv/backissues/42214-lechenie-po-strahovke.html 

ПО ВОПРОСАМ МЕДСТРАХОВАНИЯ

Специалисты кызылординского филиала Фонда медицинского страхования выехали в районы области для разъяснения нововведений в системе обязательного социального медицинского страхования. На прошлой неделе они посетили Аральский, Сырдарьинский, Шиелийский и Казалинский районы, а также ряд частных клиник.

Как рассказала пресс-секретарь фи-лиала Фонда медстрахования Айгуль
Аханова, сельчане интересовались у специалистов, что входит в гарантированный объем бесплатной медпомощи, в пакет обязательного социального медстрахования и не останутся ли «за бортом» медицинских услуг малоимущие, нуждаю-
щиеся граждане?

Как отметили специалисты фонда, ГОБМП - это перечень медицинских услуг, которые предоставляются государством бесплатно: скорая помощь и санитарная авиация, первичная медико-санитарная помощь, экстренная стацио-
нарозамещающая и стационарная помощь, паллиативная помощь, социально-значимые заболевания, основные хронические заболевания. В число приоритетных заболеваний вошли: артериальная гипертензия, сахарный диабет, вирусный гепатит и цирроз печени, язвенная болезнь желудка. Сюда также отнесены четыре социально - значимых заболевания: туберкулёз, ВИЧ-инфекции, психические расстройства, злокачественные новообразования.

Нужно отметить, что в пакете ГОБМП нет услуги трансплантолога, торакального хирурга, анестезиолога, иммунолога, клинического фармаколога, сексопатолога, диетолога и других специалистов.

Из стационарной помощи 769 диагнозов, 529 операций и манипуляций планируют перенести на уровень дневного стационара. Сюда входят такие заболевания, как железодефицитная анемия, конъ-юнктивиты, хронический бронхит, гас-
трит, дерматит, артриты, а также операции на глаза, тонзилэктомия, иссечение варикозных вен, артроскопия, лапароскопическое грыжесечение, вскрытие абсцессов и другие. В дальнейшем перечень ГОБМП будет периодически обновляться с учетом развития медицинских технологий. Ожидается, что с внедрением новой модели существенно снизится нагрузка на специалистов первичной медико-санитарной помощи, а также экстренных медицинских служб, будут четко определены объемы оказания медицинской помощи, появится возможность повышения уровня оплаты труда и конкурентоспособности медперсонала.

По словам специалистов, новую модель планируют внедрить в ближайшие годы. Также они отметили: чтобы в полном объеме получать медицинские услуги, в том числе дорогостоящие, необходимо быть застрахованными. Для этого нужно определить свой статус в системе обязательного социального
медстрахования.

Ежегодно с 15 сентября по 15 ноября проходит кампания по прикреплению населения к поликлиникам.

В настоящее время в кампании прикрепления участвуют 24 медицинских организаций. Из них 10 - частной формы собственности. Список всех полик-
линик, к которым можно прикрепиться,
доступен на сайте Фонда социального медицинского страхования в разделе «Выбрать клинику».

Фото с сайта Today.kz

Айнагуль МАНАБАЕВА

ЦЕНЫ НА ЛЕКАРСТВА - СТАБИЛЬНЫЕ

сказала на брифинге в региональной Службе коммуникаций руководитель областного департамента Комитета фармации Министерства здравоохранения РК Галия Байменова.
За первое полугодие сотрудники департамента провели 70 проверок, из них 11 внеплановых. Составлено шесть протоколов о правонарушениях, наложены штрафы на 901875 тенге.
По результатам проверок выданы восемь предписаний об устранении выявленных нарушений, направлены ответы заявителям, семь - в органы прокуратуры, шесть - в обл-здрав, два направлены для рассмотрения в департамент охраны общественного здоровья по области, столько же в СК «Фармация», одно - в На-циональное бюро по противодействию коррупции по области.
Если говорить о нарушениях, то это необеспечение лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения в рамках гарантированного объема бесплатной медпомощи и некорректное составление потребности, на лекарственных средствах нет штампа «Бесплатно», несвоевременное ведение учета лекарственных средств в рамках ГОБМП, несоответствие квалификации (образования) персонала согласно подвиду фармацевтической деятельности, нарушение требований к оборудованию при обеспечении надлежащего хранения лекарственных средств, изделий медназначения.
Выдан 51 акт обследования аптечных складов и аптек на наличие условий хранения и транспортировки лекарственных средств и изделий медназначения. Руководителям аптечных организаций были направлены письма об усилении контроля за рецептурным отпуском лекарственных средств.
Как показал мониторинг за рациональным использованием медтехники, по состоянию на 1 июля в медорганизациях области отмечен простой одиннадцати ее единиц на общую сумму 594 049 тысяч тенге.
В марте этого года заместитель руководителя департамента и два главных специалиста отдела совместно с представителями облздрава и департамента охраны общественного здоровья провели мониторинг обеспеченности пациентов лекарственными средствами и изделиями медназначения в городских поликлиниках
№№1, 3, 6.
Были проанализированы 592 амбулаторные карты на предмет обоснованности назначения лекарств. Произведены 592 телефонных звонка пациентам, находящимся на диспансерном учете. По результатам мониторинга выявлено частичное необеспечение граждан лекарствами в рамках ГОБМП и их нерациональное
назначение.
Напомним, что между облздравом, департаментом и руководителями фарморганизаций заключен меморандум о фиксированных ценах на 150 наименований. Рабочими группами осуществляется контроль за ценами на такие лекарства и изделия медназначения, наличием их в аптеках. Цены - в пределах установленных норм.

Айнагуль МАНАБАЕВА